Evaluación del ruido y el confort acústico en la Biblioteca Agrícola Nacional. Lima, Perú / Noise and acoustic confort evaluation at the National Agriculture Library. Lima, Peru

La Biblioteca Agrícola Nacional (BAN) es la principal biblioteca de temática agropecuaria líder de Perú. Presta servicios en nueve salas de lectura, en dos edificaciones. Hasta la fecha, no se habían realizado evaluaciones de la percepción ni del confort acústico en salas de lectura como lo son las de una biblioteca. Dado que las bibliotecas son una de las principales herramientas para el desarrollo profesional, planteamos evaluar la percepción del ruido ambiental, determinar los niveles de ruido y el confort acústico en la BAN. Para ello encuestamos a 359 usuarios de la BAN, medimos los niveles de ruido y determinamos el bienestar acústico siguiendo la metodología establecida por el INDECOPI1 y el INSHT2 respectivamente. Las encuestas concluyeron que el 65.9% de los usuarios de la BAN perciben las salas de estudio como «poco silenciosas» y un 70.2% indica que el ambiente sonoro es «agradable». Los niveles de ruido oscilaron entre 44.1 y 54.2 dBA. Respecto al confort acústico, se dedujo que las salas Ciencias, Hemeroteca, Referencias, Ciencias Sociales, Agricultura y Tesis son acogedoras; sin embargo, los resultados no son precisos para toda la BAN, pues se encontraron diferencias significativas entre el PPDr-objetivo y el PPDr-subjetivo

The National Agricultural Library (BAN) is the leading library in agricultural and livestock issue of Peru. It provides services in nine reading rooms in two buildings. Evaluations of the perception and the acoustic comfort in reading rooms, as those of a library, had not been carried out up until now. As libraries are known for being one of the principal tools for professional development, it was considered to evaluate the perception of the environmental noise, to determine its noise levels and the acoustic comfort in the BAN. For this purpose, 359 BAN users were polled, noise levels were measured and acoustic comfort was determined following the methodology established by INDECOPI1 (National Institute for the Defense of Free Competition and the Protection of Intellectual Property) and INSHT (National Institute for Safety and Health at Work)2 respectively. It was found that 65,9% of BAN users perceive study rooms as «quiet» and 70,2% indicate that the sound environment is «comfortable». The noise levels ranged from 44,1 to 54,2 dBA. Concerning the acoustic comfort, it was established that the Sciences, Newspaper and Periodicals Library, References, Social Sciences, Agriculture and Thesis rooms are comfortable. However, the results are not accurate for the whole BAN, as significant differences between PPDn-objective and PPDn-subjective. were found

Intervención para reducir la repercusión en el sueño de la luz y el ruido en áreas de observación de urgencias / Intervention to reduce the impact of light and noise on sleep in an emergency department observation area

Objetivo: Conocer la calidad del descanso nocturno tras una intervención para minimizar la presencia de luz y el ruido nocturnos en las áreas de observación de urgencias (AOU) de un hospital urbano. Método: Se realiza un ensayo clínico cuasiexperimental con un grupo preintervención (Grupo PRE) y otro posterior (Grupo POS) a la intervención, mediante cuestionario ad hoc sobre repercusión de luz y ruido en la calidad del descanso nocturno en el AOU del Hospital Clinic de Barcelona. La intervención consistió en cambios estructurales para reducir luz y el ruido ambientales, así como la instauración de un procedimiento normalizado de trabajo para modificar los planes de cuidados nocturnos. Resultados: Se incluyeron en el Grupo PRE 50 enfermos y 371 en el Grupo POS. El grupo PRE declaró haber tenido un buen descanso en un 72% de los casos frente al 91% del grupo POS (p < 0,001). Factores como el dolor, las intervenciones enfermeras o el sueño diurno no repercutieron en la calidad del sueño. Conclusiones: La luz y el ruido ambientales influyen en el descanso nocturno en AOU más que otras variables conocidas. Intervenciones sobre la luz y el ruido pueden mejorar objetivamente el descanso nocturno de los pacientes (AU)

Objective: To study quality of patient rest before and after an intervention to reduce nighttime light and noise in the emergency department observation area of an urban hospital. Methods: Quasi-experimental study in 2 groups before and after the intervention in the observation area of the Hospital Clinic de Barcelona. We administered a questionnaire about the quality of nighttime rest to assess the effect of light and noise on sleep. Light and noise were reduced by means of structural changes to the environment and through the introduction of protocols to modify how care plans were carried out at night. Results: Fifty nurses participated in the pre-intervention study and 371 in the post-intervention study. Seventy-two percent and 91.37% of the patients reported resting well before and after the intervention, respectively (P<.001). Factors like pain, nursing care, or daytime naps do not affect sleep quality. Conclusions: Nighttime rest in emergency department observation areas is affected by ambient light and noise more than by other variables. Reducing light and noise at night can measurably improve patients’ rest (AU)

Nivel de ruido en unidades de cuidado intensivo de un hospital público universitario en Santa Marta (Colombia) / Noise level in intensive care units of a public university hospital in Santa Marta (Colombia)

OBJETIVO: Evaluar el nivel de ruido en las unidades de cuidado intensivo adulto, pediátrico y neonatal de un hospital universitario de la ciudad de Santa Marta (Colombia). DISEÑO: Estudio descriptivo, observacional no intervencionista y con seguimiento a lo largo del tiempo. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un muestreo continuo durante 20 días por cada unidad utilizando un sonómetro tipo I, con filtro de ponderación frecuencial A y temporal Fast. Se registraron los valores máximos, el percentil 90 como ruido de fondo y el nivel continuo de ruido. RESULTADOS: Los niveles medios horarios variaron entre 57,40 ± 1,14-63,47 ± 2,13 dBA para la unidad de adultos, con un máximo entre 71,55 ± 2,32-77,22 ± 1,94dBA y un ruido de fondo entre 53,51 ± 1,16-60,26 ± 2,10 dBA; para la unidad pediátrica la media horaria se establece entre 57,07 ± 3,07-65,72 ± 2,46dBA, con un máximo de 68,69 ± 3,57-79,06 ± 2,34dBA, y de 53,33 ± 3,54-61,96 ± 2,85dBA de ruido de fondo; finalmente, la unidad neonatal reporta entre 59,54 ± 2,41-65,33 ± 1,77dBA la media horaria, los máximos entre 67,20 ± 2,13-77,65 ± 3,74dBA, y fondo de 55,02 ± 2,03-58,70 ± 1,95dBA. El ANOVA evidenció una diferencia significativa entre los valores horarios y entre las unidades de cuidado intensivo, mostrando una mayor influencia la hora del día. CONCLUSIONES: Los niveles de ruido en las unidades de cuidado intensivo se ven afectados por el tipo de unidad; se presentaron los valores más altos en la unidad pediátrica y los más bajos en la de adultos. No obstante, el parámetro que más influye en el nivel es la hora del día, con mayores niveles en la mañana y la tarde, y menores en la noche y la madrugada

OBJECTIVE: To evaluate the noise level in adult, pediatric and neonatal intensive care units of a university hospital in the city of Santa Marta (Colombia). DESIGN: A descriptive, observational, non-interventional study with follow-up over time was carried out. MATERIALS AND METHODS: Continuous sampling was conducted for 20 days for each unit using a type I sound level meter, filter frequency in A weighting and Fast mode. We recorded the maximum values, the 90th percentile as background noise, and the continuous noise level. RESULTS: The mean hourly levels in the adult unit varied between 57.40 ± 1.14-63.47 ± 2.13dBA, with a maximum between 71.55 ± 2.32-77.22 ± 1.94dBA, and a background noise between 53.51 ± 1.16-60.26 ± 2.10dBA; in the pediatric unit the mean hourly levels varied between 57.07 ± 3.07-65.72 ± 2.46dBA, with a maximum of 68.69 ± 3.57-79.06 ± 2.34dBA, and a background noise between 53.33 ± 3.54-61.96 ± 2.85dBA; the neonatal unit in turn presented mean hourly values between 59.54 ± 2.41-65.33 ± 1.77dBA, with a maximum value between 67.20 ± 2.13-77.65 ± 3.74 dBA, and a background noise between 55.02 ± 2.03-58.70 ± 1.95dBA. Analysis of variance revealed a significant difference between the hourly values and between the different units, with the time of day exhibiting a greater influence. CONCLUSIONS: The type of unit affects the noise levels in intensive care units, the pediatric unit showing the highest values and the adult unit the lowest values. However, the parameter exerting the greatest influence upon noise level is the time of day, with higher levels in the morning and evening, and lower levels at night and in the early morning

SueñOn®, una iniciativa enfermera que cuida el descanso del paciente hospitalizado / No disponible

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Ruido y enfermedad cardiovascular / Noise and cardiovascular disease

Introducción: Aunque se ha reportado la asociación entre el ruido del tráfico y la hipertensión arterial, los trastornos del sueño o incluso el desarrollo de la aterosclerosis, no se conoce bien su asociación con las hospitalizaciones y la mortalidad a largo plazo. El objetivo de este trabajo fue, precisamente, analizar los efectos a largo plazo de la exposición del ruido del tráfico sobre las hospitalizaciones y la mortalidad en la población general. Métodos: Para ello se analizó a la población de Londres, estudiando la posible asociación entre el ruido del tráfico (diurno y nocturno) con las hospitalizaciones de causa cardiovascular, y la mortalidad cardiovascular y total en sujetos adultos (≥25 años) y ancianos (≥75 años) mediante modelos de regresión de Poisson. Los modelos se ajustaron por la edad, sexo, área, nivel socioeconómico, raza, hábito tabáquico, contaminación y estructura espacial del vecindario. Resultados: La mediana de exposición diurna al ruido del tráfico fue de 55,6dB y la nocturna en torno a 50,1dB. El ruido del tráfico diurno (>60 vs. <55dB) aumentó el riesgo de hospitalizaciones por ictus tanto en adultos (RR: 1,05; IC 95%: 1,02-1,09) como en ancianos (RR: 1,09; IC 95%: 1,04-1,14). En cambio, la exposición al ruido del tráfico nocturno solo aumentó el riesgo de hospitalizaciones por ictus en los ancianos. El ruido del tráfico diurno (>60 vs. <55dB) aumentó el riesgo de muerte por cualquier causa en adultos (RR: 1,04; IC 95%: 1,00-1,07), con una tendencia no significativa en cuanto a la mortalidad de causa cardiovascular, cardiopatía isquémica o ictus. Los resultados fueron parecidos en la población anciana (muerte por cualquier causa RR: 1,04; IC 95%: 1,00-1,08). La exposición al ruido del tráfico nocturno no aumentó significativamente el riesgo de muerte total o cardiovascular. Conclusiones: Este ha sido el estudio más grande realizado hasta la fecha que ha analizado los efectos del ruido de intensidad moderada sobre la enfermedad cardiovascular en la población general. Los resultados del presente trabajo sugirieron que la exposición a largo plazo al ruido del tráfico se asoció con un pequeño incremento de la mortalidad por cualquier causa, y de las hospitalizaciones por ictus, con una tendencia a una mayor mortalidad cardiovascular, cardiopatía isquémica o ictus (AU)

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Comparación del ruido ambiental en dos salas de cuidados intensivos neonatales de tercer nivel / Comparison of ambient sound levels in two level III neonatal intensive care units

OBJETIVO: cuantificar y comparar la intensidad de ruido en dos salas UCIN tras la incorporación de medidas de control del ruido efectuadas en una de ellas. MÉTODO: estudio longitudinal, observacional y prospectivo, realizado en el segundo semestre de 2014 en el Departamento de Neonatología del Hospital Sant Joan de Déu (HSJD) mediante el cual se compararon dos salas: la sala A de 70 m2 destinada a 10 RN a término y la sala B de 35 m2 para cuatro RN prematuros donde en2007 se aplicaron medidas reductoras de ruido. Las medidas de ruido (dB) se efectuaron simultáneamente en las salas mediante sensores inalámbricos. Se obtuvo una medición cada 50 milisegundos durante 24 h en cuatro días no consecutivos. Se trabajó con medias para intervalos de 5 min obteniéndose288 valores de ruido por día y sala comparando las salas basándose en los valores promediados por franjas horarias. RESULTADOS: las fluctuaciones del ruido continuo variable para cada sala fueron inferiores a 5 dB. Las medias de ruido fueron significativamente más altas en la sala A durante la tarde. Los valores de noche fueron los inferiores. En la sala B las medias de ruido fueron menores en la franja nocturna. En ambas salas los máximos de ruido transitorio se produjeron por la noche. CONCLUSIONES: las modificaciones incorporadas para el control del ruido en la sala B tienen efectos positivos sobre la reducción de la contaminación acústica. Se hace necesario insistir en las medidas de control del ruido ambiental, en particular en la conducta del personal, para lograr así niveles acústicos dentro de los rangos internacional mente recomendados

OBJECTIVE: to quantify and compare sound intensity in two NICU areas following the implementation of a noise reduction measures in one area. METHOD: longitudinal, observational and prospective study, carried out during the second half of 2014 in the Neonatology Department of the HSJD (Hospital Sant Joan de Déu) comparing two areas: room A, 70 m2, for use by 10 full term infants and room B, 35 m2 for use by 4 premature infants in which noise reduction measures were implemented in 2007.The noise measurements (dB) were performed simultaneously in the two rooms using wireless sensors. A measurement was obtained every 50 millisecond over 24 h on 4 non-consecutive days. 5 minute interval averages were used, obtaining 288 noise values per day and room, comparing the rooms at base to the average values by time zone. RESULTS: the fluctuations in variable continuous sound in each room were below 5 dB. The average noise levels were significantly higher in room A during the afternoon. The nighttime values were the lowest. In room B, the average noise levels were lower during the nighttime hours. In both rooms, the transitory sound peakstook place at night. CONCLUSIONS: the modifications added to control noise in room Bhave had positive effects on the reduction of noise pollution. It is important to insist on ambient noise control measures, particularly in terms of staff behaviour, so as to achieve sound levels within internationally recommended ranges

Confort y nivel de ruido en ventilación no invasiva con interfase helmet en lactantes / Comfort and noise level in infants with helmet interface

OBJETIVOS: Evaluar el grado de bienestar y el nivel de ruido en lactantes que reciben asistencia respiratoria con interfase tipo helmet. Pacientes y método: Estudio analítico, observacional y descriptivo en el que se incluye a todos los lactantes (entre 1 y 12 meses de edad) con helmet ingresados en una UCIP entre el 1 de noviembre del 2013 y el 31 de marzo del 2014. Para la valoración del bienestar se utilizó la Escala de Confort Pediátrica (ECP). Los niveles de ruido fueron medidos con el sonógrafo HIBOK 412. Se realizaron mediciones 3 veces al día. RESULTADOS: Se incluyó a 27 pacientes con bronquiolitis (edad mediana 54 días; rango: 10 - 256). La puntuación mediana de ECP en el primer día fue de 21 puntos (rango: 14-28). Se observó una mejoría en el bienestar objetivado por una disminución progresiva de las puntuaciones, con una reducción máxima del 22% desde las primeras horas (puntuación de 23) al quinto día (puntuación de 18). La cifra mínima de ruido interno fue de 42dB, la máxima fue de 78dB. Las cifras de ruido externo se correlacionan con las de ruido interno tomadas en el mismo momento. No se observaron diferencias en el grado de bienestar del paciente, ni en el ruido en función del tipo de dispositivo de ventilación empleado. CONCLUSIONES: El helmet es una interfase bien tolerada. La puntuación COMFORT obtenida permite mantener a los niños con un grado entre cómodo y muy cómodo. Los niveles de ruido medidos se encuentran dentro del rango máximo de ruido permitido por la Organización Mundial de la Salud

OBJECTIVES: To evaluate comfort and noise intensity using the COMFORT scale in infants who receive respiratory support with a helmet interface. PATIENTS AND METHODS: An observational descriptive study was conducted on all infants (1 to 12 months of age) admitted to a PICU from November 1st 2013 to March 31th 2014 and who received non-invasive ventilation with a helmet interface. Tolerance to the interface was assessed by use of the COMFORT scale. The intensity of the noise to which the infants were exposed was measured with a TES1350A HIBOK 412 sound-level meter. Three measurements were made every day. RESULTS: Twenty seven patients with bronchiolitis (median age: 54 days; range: 10 to 256) were included. Median COMFORT score in the first day was 21 points (14 - 28). An increase in patient comfort was found with a gradual decrease in the scores, with a maximum reduction of 22% from the first hours (score of 22) to the fifth day (score of 18). The minimum sound intensity registered was 42dB, and the maximum was 78dB. Background noise intensity was associated with noise intensity in the helmet. No differences were observed in COMFORT score and noise intensity between ventilator devices. CONCLUSIONS: Helmet interface was well tolerated by infants. COMFORT score results are an indicator that infants were comfortable or very comfortable. The measured noise intensity was in the safe range permitted by World Health Organization

Aproximación a un modelo de costo eficacia de protectores auditivos en el ambiente laboral / Approach to a cost-effectiveness model of hearing protectors in the workplace

INTRODUCCIÓN: La escasa información disponible en relación con modelos de evaluación de costo efectividad de la protección auditiva, para la prevención de la hipoacusia neurosensorial inducida por el ruido laboral en Colombia, así como la confiabilidad de la información del nivel de atenuación de ruido que es suministrada por los fabricantes de elementos de protección auditiva, justificaron el desarrollo de esta investigación. OBJETIVOS: Proponer un modelo de evaluación de costo eficacia de protectores auditivos ofertados en el mercado colombiano, frente a las necesidades de atenuación contra el ruido establecidas por la legislación colombiana. Materiales y MÉTODOS: Se elaboró un modelo de costo eficacia de protectores auditivos en Colombia. Para ello se seleccionó del total de la oferta existente en el mercado colombiano un protector tipo copa y otro tipo inserción, a los cuales se les aplicó la metodología ANSI S3.19 para determinar el Nivel de Reducción del Ruido (NRR). En la prueba participaron 21 sujetos. En el modelo se consideraron variables como el costo equivalente anual, el nivel de atenuación real y la relación costo eficacia. RESULTADOS: El nivel de atenuación del ruido suministrado en las fichas técnicas del fabricante difiere del encontrado en la prueba realizada para cada uno de los protectores, en el caso de los de tipo copa su eficacia es del 37% menos de lo esperado y para los de inserción del 59%. El cálculo de la Razón de Costo Efectividad (RCE) para los protectores tipo copa muestra un valor de $90.055 por cada unidad de eficacia, mientras que la RCE de los protectores de inserción es de $465.034. Discusión/CONCLUSIONES: Aunque las diferencias en el nivel de eficacia observado pueden estar afectadas por factores humanos, la metodología de la prueba y las características propias del protector auditivo, estos hallazgos son consistentes con la recomendación de National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) sobre la reducción del NRR. Es importante considerar la aplicación de modelos de costo eficacia para la selección y adquisición de elementos de protección personal en las empresas, lo que lleva incorporar una política de protección al trabajador coherente con los recursos disponibles en la empresa para tal fin

INTRODUCTION: In Colombia the poor information available of cost effectiveness assessment models of hearing protection to prevent work noise-induced sensorineural hearing loss, as well as the reliability of information on the level of Noise Reduction Rating (NRR) that is provided by the manufacturers of hearing protectors is the justification for development of this research. OBJECTIVES: The aim of this study is proposed a model for evaluating cost-effectiveness of hearing protectors in the Colombian market according to needs against noise attenuation provided by Colombian laws. MATERIALS AND METHODS: In the study was designed a model of cost effectiveness of hearing protectors in Colombia. For this purpose would selected one earmuffs and one earplugs offered in the Colombian market. The methodology applied was ANSI S3.19 to determine the NRR. The trial involved 21 subjects. The model considered variables as the annual equivalent cost, the real attenuation level and the Cost Effectiveness ratio. RESULTS: Noise Reduction Rating provided by the manufacturers technical specifications differ from the results found in the trial. In earmuffs was 37% less than expected and earplugs was 59%. The CER for earmuffs was COP $ 90,055 for one unit of effectiveness, while CER earplugs was COP $ 465,034. Discussion/CONCLUSIONS: Differences in the level of efficacy observed may be affected by human factors, the trial methodology and the characteristics of the hearing protector; however these findings are consistent with the NIOSH recommendation on reducing NRR. It is important to consider application of cost-effectiveness models for the selection and buy personal protective equipment in enterprises, leading to incorporate a worker protection policy according to the resources available in the Company

Evaluación de los niveles sonoros en la vida del niño en edad escolar entre seis y once años / Assessment of Sound Levels in the Life of 6 to 11-year-old Schoolchildren

En la actualidad se conocen medidas de los niveles sonoros en calles, lugares de ocio y trabajo. Sin embargo, no se han realizado medidas de los niveles sonoros en uno mismo, en la persona. Objetivó: identificar los niveles medios de presión sonora y los tiempos de exposición a los que están sometidos los niños en edad escolar. Material y método: se eligieron dos colegios de educación primaria de la ciudad de Albacete. El muestreo se hizo de forma no probabilística, seleccionamos cien niños, a los cuales se les puso un medidor individual de niveles de presión sonora. Los medidores los llevaron puestos en la parte delantera de su cuerpo durante una semana y recogían todos los sonidos recibidos. La información fue analizada con el programa SPSS v. 19.0, realizándose análisis univariantey bivariante. Resultados: la tasa de respuesta fue del 55%. El tiempo que pasan los niños en ambientes sonoros mayores a 70 dBA, que es una zona de riesgo para la salud auditiva, es el 30% y un 70,1% del tiempo correspondía a ambiente normal, por debajo de 70 dBA. Existe asociación estadística entre la edad y las actividades extraescolares con los niveles sonoros. Conclusión: los niños que no asisten a actividades extraescolares y los de menor edad soportan mayores niveles sonoros. Los alumnos de educación primaria estudiados están sometidos a sonidos elevados en su vida diaria que pueden originar pérdidas auditivas en un futuro más o menos próximo, si estos niveles persistieran en el tiempo (AU)

Currently there is awareness about sound level measurements in the street, leisure and working places. However, no measurement has been conducted of sound levels on persons themselves. Objective: to identify median levels of sound pressure and exposure times to which schoolchildren are subjected to. Materials and methods: two primary education schools were chosen in the city of Albacete. Sampling was made with a non-probability method; we selected one hundred children, who were provided with an individual meter of sound pressure levels. Children wore these meters on the front part of their bodies during a week, and all sounds received were collected. The information was analyzed with the SPSS19.0 program, and univariate and bivariate analysis was conducted. Results: the response rate was 55%. Children spent 30% of their time in sound settings above 70 dBA, which is a risk zone for auditory health; and 70.1% of their time was spent on a normal setting, below 70 dBA. There is a statistical association between age and extracurricular activities with sound levels. Conclusion: children who don’t attend extracurricular activities and those who are younger are subjected to higher sound levels. Those primary school pupils studied were subject to high sounds in their daily life, which may cause hearing loss in a more or less distant future, if those levels continue over time (AU)

¿Son ruidosas las unidades de cuidados intensivos? Discrepancias entre la percepción de profesionales y pacientes y la medición con sonómetro / Are intensive care units (ICU) loud? Discrepancies between the perception of professionals and patients and the measurement of real noise with sound level meter

En el ámbito hospitalario la OMS aconseja situar los niveles acústicos entre los 30 y 45 dB, ya sean habitaciones o salas, que sería el equivalente al sonido permitido en una biblioteca. El ruido existente en las unidades tiene efectos nocivos tanto sobre la salud y evolución del paciente, como sobre los trabajadores, convirtiéndose en un riesgo laboral. La combinación de ambos factores incide tanto en la seguridad del paciente, como en la calidad de los cuidados prestados. El objetivo de este trabajo es detectar las fuentes de ruido en una UCI, con la finalidad de establecer un plan de prevención y disminución del nivel de ruido e intentar conseguir el valor guía recomendado por la OMS. La contaminación acústica es un problema importante de salud (AU)

In the hospital the WHO advises placing the noise levels between 30 and 45 dB, either rooms or halls, which would be equivalent to the sound level allowed in a library. The noise levels in units both have harmful effects on health and the evolution of the patient, and also on the workers, making it an occupational hazard. The combination of these factors affects both in the patient safety, and in the quality of our care. The aim of this project is to detect the sources of noise in an ICU, in order to establish a plan of prevention and reduction of noise and trying to get the Guideline Value recommended by WHO. Noise pollution is a major health problem (AU)